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少婦檢出胰臟癌 挨刀又熬過化療穩控

: 「比生小孩痛，痛到內臟都揪在一起」，35歲張女士過年前因腹部持續強烈疼痛，一天吃掉超過一盒止痛藥；經就醫發現，竟然罹患胰臟癌。開刀切除腫瘤後，又熬過化療帶來的噁心、掉髮、牙齦長膿包等強烈副作用，長達半年的時間「每口呼吸都是滿滿的藥味」、「吃飽也吐，不吃航空版 dvd 光碟也吐，不管吃什麼都食之無味」；隨著療程結束，她「終於吃得下了」，體重也開始止跌回升。張女士以自身經驗鼓勵其他正在奮戰中的癌友，要保持愉快心情，不要輕言放棄，積極接受治療，只要堅持下去，「胰」定有希望。

根據2015年癌症登記統計，胰臟癌發生人數約2237人，死亡人數卻高達1948人，5年存活率僅7%，死亡率之高，為公認的「癌中之王」。癌症希望基金會董事長王正旭醫師指出，這主要是因為胰臟深藏在胃的後方，不容易檢查，異狀常被忽略，使得胰臟癌發現時都已屬晚期；加上胰臟癌患者多屬年長族群，身體狀況不是那麼好，常會因為體重下降、體力變差，陷入惡病質的惡性循環，治療過程自然會受到影響。

11月15日為世界胰臟癌日，醫師提醒年紀大、上腹部有不舒服(如腹脹)、體重超乎預期減輕時，都應該注意；抽菸、肥胖都會增加罹患胰臟癌的風險；民眾應瞭解胰臟癌症狀、多關注自己的身體，一旦確診後應遵從醫囑治療、不要放棄。

王正旭醫師鼓勵患者，有治療就有希望，絕對不要害怕就醫、或自行宣布放棄治療，治療持續進步，健保支付新藥，醫療團隊會替患者爭取延長存活期，兼顧生活品質。

大學生到肯亞當志工染瘧疾，原因竟是藥沒吃完！前往疫區前４點須知

: 暑假期間，一名大學生去肯亞當國際志工，卻因沒照醫囑，預防瘧疾的藥物只吃了三分之一療程，返台後高燒不退、全身無力，經確診得到瘧疾。

隨著海外背包客、志工服務風潮興起，近年前往非洲、中南美洲的旅客也不斷增加。民眾出國前該注意哪些事？

 

 

Q1.我要出國，怎麼知道當地是不是疫區？要不要打疫苗或吃藥？

預計出國的民眾，2018日本最新流行情趣商品介紹可先上疾管署網站「國際旅遊處方箋」頁面，查詢目的地有哪些傳染病疫情、需要哪些預防措施，再於出國前1個月，到各大醫院的旅遊醫學門診掛號，讓醫師評估是否需要施打疫苗或服藥。

 

 

 

 

Q2.我要前往疫區，但來不及掛號，怎麼辦？

台大醫院北護分院家醫科主治醫師李伊真指出，有些民眾直到出國前1周、甚至前兩天，才突然想起自己還沒掛號，急急忙忙跑來旅遊醫學門診諮詢。

此時醫師通常會評估民眾預計待在國外的時間，以及疫苗或藥物本身的保護力，來決定處方。「如果只前往疫區3～5天、疫苗保護力又有等待的空窗期，這時候打疫苗也來不及生效，可能人就回台灣了，」壢新醫院家庭醫學科主治醫師、桃園國際機場醫療中心經理羅錦祥說水溶性潤滑液可以吃嗎。在這種狀況下，有可能不施打疫苗，而是由醫師建議做好其他防範措施。不過該不該打疫苗、吃藥，仍應由醫師評估，民眾切勿自行決定。暗黑網

 

 

 

 

Q3.瘧疾的預防用藥沒照療程吃完，就完全沒有保護力嗎？

是的。只要沒有完整吃完，就沒有保護力。並且，瘧疾至今仍無有效疫苗，只能靠服用藥物、避免蚊蟲叮咬來預防。

李伊真說，前幾天就有民眾到台大醫院旅遊醫學門診諮詢，說剛從瘧疾疫區回來，在當地吃了領隊給的預防用藥，但因為擔心出現光敏感的副作用，就自行停藥。返台後才看到男大生的新聞，擔心會不會也感染了瘧疾而不自知。

根據疾管署資料，瘧疾潛伏期通常為7～30天，但也可能長達數月。因此民眾返台1年內，如有發燒、肌肉痠痛、噁心等疑似症狀，都建議諮詢旅遊醫學門診醫師，主動告知旅遊史、以及是否曾服用相關藥物，藉由檢驗血液中是否有瘧原蟲，以診斷是否感染瘧疾。

李伊真補充，臺灣主要的瘧疾預防用藥有四種，包括羥氯奎寧（hydroxychloroquine）、美爾奎寧（mefloquine）、去氧羥四黴素（doxycycline）、以及Malarone。每種藥物都有各自的用藥規定與副作用，不同地區的瘧原蟲也有不同抗藥性，所以必須依照醫師處方服用，切勿自行用藥或停藥，也不應吃別人給的藥。

 

 

 

 

Q4.疫苗打了、藥按時吃了，就足夠嗎？還要準備什麼？

羅錦祥說，也有民眾誤以為打了疫苗、吃了藥，就一定沒事。其實任何疫苗與藥物，保護力都並非百分之百，還是要搭配預防措施。

李伊真提醒，若前往瘧疾疫區，即使已服藥，更重要的是避免被蚊蟲叮咬。例如前往水邊、叢林，最好穿著淺色長袖長褲、並選用含有DEET成份的防蚊液。

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※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。

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